Diagnóstico y tratamiento de complicaciones
en cirugía abdominal
Javier Chinelli
Adrián Medina
El tema elegido para el Relato Oficial del 73o Congreso Uruguayo de Cirugía es el “Diagnóstico y tratamiento de complicaciones en cirugía abdominal”.
Todo cirujano debe saber que las complicaciones intra y postoperatorias son inherentes a cualquier acto quirúrgico y por lo tanto inevitables. Pese a ello, sus esfuerzos estarán permanentemente dirigidos al desarrollo de estrategias e iniciativas que busquen reducir al máximo su incidencia.
La complicación quirúrgica tiene un impacto que va mucho más allá del paciente, centro de nuestra atención y al que nos debemos con total dedicación, también denominado la “primera víctima”.
El cirujano y su equipo son sin lugar a dudas la “segunda víctima”. Cargan con gran parte del peso tras lo sucedido, se les cuestiona e incluso ellos mismos llegan a cuestionarse su idoneidad, su destreza y/o su profesionalismo. Sufren consecuencias psicológicas que afectan a su entorno más cercano, sus vínculos familiares y repercuten también en su desempeño laboral, pudiendo comprometer además la seguridad de otros pacientes.
Finalmente existe una “tercer víctima”, la institución sanitaria, que no puede ser omisa y debe garantizar recursos y esfuerzos para asegurar un soporte y contención adecuados a su personal, tan necesario en estos casos, aunque frecuentemente desestimado. Serán un actor clave, velando por su capital humano, contribuyendo además al desarrollo de una actitud resiliente, comprometida con la seguridad y satisfacción del paciente.
El cirujano debe aprender a convivir con las complicaciones, saber que siempre pueden ocurrir, aún en las situaciones más inesperadas, en casos aparentemente sencillos, incluso cuando sienta que ya tiene suficiente experiencia, siendo esta última un aliado fundamental al momento de enfrentarlas.
El relato abordará los principales aspectos del diagnóstico y tratamiento de las complicaciones en la cirugía abdominal, por lo que estará particularmente enfocado a la cirugía digestiva. El objetivo es elaborar un material didáctico y de utilidad, tanto para los cirujanos más experimentados como para aquellos que inician su camino en esta especialidad.
Dr. Javier Chinelli
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